Prostatitida je onemocnění spojené se zánětem prostaty. Může se vyvinout u mužů jakéhokoli věku, nosit chronický nebo akutní průběh. Existují problémy s diagnózou, takže pacienti často hledají pomoc od lékaře, když je prostatitida v pokročilé formě a tradiční léčba nepomáhá. Nebezpečí spočívá ve vysoké pravděpodobnosti vzniku rakoviny prostaty a úplné neplodnosti.
Pokud je prostatitida diagnostikována včas, pak léčba trvá pouze 2 týdny, poté bude muž muset pouze dodržovat doporučení lékaře a pravidelně podstupovat kontrolní vyšetření. V tomto případě po zánětu prostaty nenastanou žádné komplikace - reprodukční schopnosti jsou zachovány v plném rozsahu, i když prostatitida probíhala s akutními příznaky.
Prostatitida se nevyvíjí "od nuly", příčinou nástupu zánětlivého procesu je Escherichia coli, mykoplazmata, streptokoky, stafylokoky, Trichomonas a další pyogenní mikroorganismy. Jejich zvláštnost spočívá ve velmi rychlé reprodukci a rychlé destrukci tkání prostaty. Hlavní příčiny onemocnění jsou:
- jakákoli zánětlivá onemocnění močového systému - cystitida, pyelonefritida, uretritida;
- chronické poruchy stolice - zejména zácpa, při které muži potřebují silně tlačit a prostatitida se vyvíjí jako orgánová reakce na tlak;
- infekce ze vzdálených ložisek - těžké formy tonzilitidy, pneumonie, chřipky, kdy prostatitida přímo souvisí s pronikáním infekčních agens do tkání žlázy;
- častá hypotermie nebo naopak přehřátí - může být spojeno s charakteristikami pracovní aktivity;
- nedostatek pravidelné sexuální aktivity, hypodynamie - prostatitida vyvolává stagnaci sekrece v tkáních prostaty, častěji je příčinou prostatitidy u 40letého muže;
- oslabená imunita na pozadí závažných hormonálních poruch;
- pohlavně přenosné infekce - kapavka, trichomoniáza, chlamydie;
- časté zadržování moči – zvětšený močový měchýř vyvíjí silný tlak na prostatu;
- trauma v oblasti pánve.
Nejčastěji se prostatitida rozvíjí poté, co se infekce dostane do tkáně prostaty močovou trubicí, mnohem méně často se vyskytuje krevním řečištěm nebo lymfatickým systémem. Prostatitida má jeden velmi důležitý provokující faktor - celkové oslabení imunitního systému, pokud se to stalo jako reakce těla na stres, neustálá únava, nervové vyčerpání, emoční "výbuchy".
Muži by měli mít pravidelný sexuální život a jejich životní styl by měl být aktivní. V opačném případě dochází ke stagnaci sekrece v tkáních prostaty, což je ideální prostředí pro reprodukci patogenních mikroorganismů - prostatitida se rychle rozvíjí. Buňky prostaty nevyhnutelně zažívají hladovění kyslíkem, což jen zvyšuje šance, že prostatitida přesáhne orgán – zánět ovlivní i blízké orgány.
Typy prostatitidy u mužů, rysy kurzu
V závislosti na příčině původu existuje několik typů prostatitidy:
- bakteriální prostatitida - začíná na pozadí pronikání do tkání infekce prostaty, diagnóza tohoto typu prostatitidy se vyskytuje častěji u mladých a starších mužů;
- městnavá prostatitida - způsobená sedavým způsobem života, nedostatkem pravidelné sexuální aktivity u mužů a poraněním malé pánve, často doprovázená infekcí a poté se prostatitida stává smíšeným typem;
- kalkulózní prostatitida - vyvíjí se v důsledku neléčené chronické formy průběhu onemocnění, častěji se taková prostatitida vyskytuje u starších mužů.
Podle formy průběhu se prostatitida dělí na akutní a chronickou. Diagnóza akutní formy onemocnění je vzácná, léčba by měla být prováděna pouze v nemocnici, protože prostatitida se vyskytuje se závažnými příznaky. Chronická prostatitida je charakterizována „pomalým" klinickým obrazem, periodickými remisemi, úplnou absencí specifických příznaků a rychlou transformací ve vážné problémy - degenerace zdravých buněk prostaty na maligní, zastavení produkce sekrece a pokles spermií vylučování.
Příznaky a diagnostika zánětu prostaty
Příznaky přímo závisí na tom, jaký typ prostatitidy se začíná vyvíjet v tkáních prostaty:
- bakteriální prostatitida – vysoká tělesná teplota, přítomnost krve nebo hnisu v moči, problémy s močením (řídký a slabý proud, „kapající" výdej moči), akutní bolest v perineu, celkový špatný zdravotní stav;
- kalkulózní prostatitida - slabá erekce nebo její úplná absence, krev v moči, takové příznaky prostatitidy jsou častěji přítomny u mužů ve věku 50 let a starších;
- městnavá prostatitida - nepohodlí v perineu a varlatech, částečná nebo úplná absence erekce, nesprávné močení.
Prostatitida chronické formy průběhu je charakterizována "rozmazaným" klinickým obrazem, všechny příznaky jsou nevyjádřené a mohou se periodicky rušit. Pokud se však u mužů během 2-3 měsíců objeví bolest v tříslech a varlatech, celková tělesná teplota se zvýší a sexuální touha se sníží, znamená to, že musíte navštívit lékaře, potvrdit diagnózu "chronické prostatitidy" a podstoupit léčbu. Stojí za to znát následující nuance:
- příznaky prostatitidy u mužů ve věku 50 let jsou oslabení erekce a pocit těžkosti v tříslech, ale syndrom bolesti může zcela chybět;
- příznaky prostatitidy u mužů ve věku 30 let jsou vždy akutní a prvním příznakem je porušení močení: zvětšená prostata stlačuje močový měchýř a muži prostě nemohou jít na záchod;
- příznaky prostatitidy u mužů ve věku 60 let mohou chybět - v tomto věku je prostatitida často chronická, ale úplný nedostatek erekce může být rušivý.
Lékař bude moci předepsat účinnou léčbu až po diagnostice onemocnění - prostatitida má často příznaky jiných onemocnění genitourinárního systému. Samotné stížnosti pacienta proto k diagnóze nestačí, jsou předepsány následující:
- rektální vyšetření;
- laboratorní studie sekrece prostaty;
- analýza pro detekci / vyvrácení sexuálně přenosných infekcí;
- ultrazvukové vyšetření prostaty;
- orgánová počítačová tomografie.
Jako doplňková vyšetření mohou být předepsána ultrazvuková vyšetření pánevních orgánů a šourku. K vyloučení nebo potvrzení doprovodných onemocnění může být nutné zapojit úzké specialisty.
Léčba - obecné zásady, délka kurzu
Příznaky prostatitidy u muže a jeho léčba přímo souvisejí, protože při předepisování terapie musí lékař především zmírnit celkový stav pacienta. U mužů je často přítomna silná bolest, což znamená, že léčba by měla začít léky proti bolesti. Jak léčit prostatitidu určuje urolog nebo androlog a nejčastěji budou předepsány následující léky:
- nesteroidní protizánětlivé a diuretické léky - prostatitida se projevuje porušením močového procesu;
- antispasmodika a myorelaxancia - prostatitida je doprovázena silnou bolestí v tříslech;
- podporující funkčnost prostaty a alfa-blokátory.
Léčí se nedostatek erekce na pozadí prostatitidy? Ano, s takovými stížnostmi lékař předepisuje specifické léky, které zlepšují přívod krve do penisu a čistí cévy prostaty od toxinů a toxinů. Pokud jsou příznaky prostatitidy zjištěny u mužů ve věku 40 let, pak nebudou zapotřebí další léky k obnovení erekce - jakmile se zánětlivý proces zastaví, obnoví se všechny sexuální schopnosti. Pokud se však pohlavní choroby (sexuálně přenosné infekce) staly příčinou prostatitidy u mužů ve věku 30 let, bude k obnovení sexuální aktivity nezbytná další léčba a zjištěná infekce.
Nejlepší léčba je komplexní, a proto, aby se prostatitida zastavila co nejrychleji, musíte dodržovat některá doporučení lékaře:
- konzumujte nejméně 2 litry tekutiny denně - prostatitida je charakterizována stagnací tajemství a bude nutné ji rychle odstranit z tkání, aby se snížilo zatížení orgánu a snížilo se jeho otoky;
- dodržovat klid na lůžku - léčbu nelze kombinovat s fyzickou aktivitou, protože budou dráždit orgán, prostatitida bude pouze postupovat, což způsobí, že léčba bude dlouhá a neúčinná;
- vyloučit ze stravy kořeněná, kyselá, tučná jídla, alkohol - to jsou také dráždivé látky, u kterých se prostatitida jen zhorší.
Jakmile se příznaky onemocnění stanou méně výrazné, bude nutné obnovit sexuální aktivitu. Prostatitida se vyléčí mnohem rychleji, pokud je zajištěna pravidelná drenáž prostaty a není povolena ani mírná stagnace sekretu v jejích tkáních.
Pokud léčba drogami nedává pozitivní výsledky, prostatitida se vyskytuje v chronické formě s častými relapsy, pak je to důvod k chirurgickému zákroku. Operace může být dvou typů:
- transuretrální resekce - chirurg odstraní tkáň prostaty, která je postižena prostatitidou;
- prostatektomie - prostatitida představuje skutečné nebezpečí pro život muže, proto je zcela odstraněna jak prostata, tak semenné váčky s přilehlými tkáněmi.
Operace se neprovádějí v mladém věku, protože to může vést k úplné neplodnosti - prostatitida se léčí terapeutickými metodami, kromě léků lze předepsat fyzioterapeutické procedury. Jak moc bude prostatitida léčena, závisí na stadiu a formě onemocnění, stupni zanedbání. Obvykle léčba trvá 2 týdny, ale toto číslo je velmi průměrné.
Je možné zcela vyléčit prostatitidu, je důležité pouze konzultovat s lékařem včas. Léčba by měla být předepsána individuálně, alternativní metody absolutně nepomohou zastavit prostatitidu, ale mohou přiblížit okamžik nástupu vývoje komplikací.