Akutní nebo chronická prostatitida se vyskytuje u téměř poloviny mužů v aktivním věku. Bakterie, kongesce, kameny jsou diagnostikovány častěji ve vyšším věku. Infekce vyvolávají onemocnění u mladé části mužské populace. Terapie je dlouhá, komplexní, ne vždy poskytuje úplné uzdravení. Proto je pro rychlé vyléčení důležité kontaktovat urologa v nejranějších fázích identifikace příznaků.
![bolest u muže s prostatitidou](/images/články/1651/bolest%20u%20muže%20s%20prostatitidou.jpg)
Etiologie prostatitidy
Zánět prostaty se nazývá prostatitida. Nemocí trpí muži v aktivním věku. Záleží na příčinách, přítomnosti zhoršujících faktorů, životním stylu pacienta. Existují různé typy prostatitidy. Často toto onemocnění přispívá k rozvoji dalších problémů s prostatou. Mezi nimi jsou nádory.
Benigní procesy způsobují vývoj adenomu. Zhoubné vedou k rakovině. Nádory mají tendenci se vyvíjet u starších mužů.
Ascendentní infekce označuje převládající příčiny nástupu onemocnění. Škodlivá látka z močového kanálu se dostává do prostaty. Tam má škodlivý účinek na tkáň orgánu. Tento typ zánětu se nazývá nespecifický.
Tento scénář vývoje onemocnění je typický pro šíření cizí a vlastní mikroflóry. Vlastní bakterie způsobují za určitých podmínek zánět. K tomu může dojít při snížené ochranné funkci v důsledku hypotermie, což je průvodní onemocnění. Důležitou roli hraje chronické ložisko infekce - kaz, tonzilitida. Prostatitida nespecifické povahy tvoří většinu problémů, které se v prostatě vyskytují.
Následující patogeny vyvolávají infekční nespecifické záněty:
- viry;
- gramnegativní a grampozitivní bakterie;
- gardnerella - malé tyčinky;
- chlamydie;
- mykoplazmata.
Nespecifická infekční prostatitida se může objevit v důsledku infekce pacienta po sexuálním kontaktu. Existuje také způsob, jak cizí agens proniknout z hnisavých ložisek kůže, sliznic a dalších zdrojů infekce, například s angínou.
Příčiny zánětlivých procesů v prostatě mohou být kongestivní (stagnující) jevy. V určitých situacích je možná venózní nebo sekreční stáza v žláze. Mezi provokující faktory patří snížená nebo nadměrná sexuální aktivita, prodloužená abstinence, často praktikovaný přerušovaný pohlavní styk, závislost na nikotinu a alkoholu.
Muži často ignorují počáteční projevy zánětlivého procesu. Odkládání návštěvy lékaře je nebezpečné. Důležité je také vést správnou životosprávu, včas léčit komorbidity a zbavovat se zdrojů infekcí. Chronická prostatitida je často způsobena několika patogeny.
Rizikové faktory
Možnost problémů s prostatou se zvyšuje, pokud jsou v anamnéze infekční onemocnění, stejně jako stavy, které jsou doprovázeny stagnací. Ovlivňuje také hypotermie a snížená imunita. Faktory přispívající k rozvoji prostatitidy:
- není správný rytmus sexuální aktivity;
- hypotermie (častá nebo jednorázová);
- inertní životní styl, práce, která vás nutí dlouho sedět;
- častá zácpa;
- onemocnění genitourinárního systému;
- poranění perinea;
- nemoci, které jsou pohlavně přenosné;
- chronické patologie nebo ložiska infekce (cholecystitida, kaz, tonzilitida);
- nervový stres, deprese;
- časté nachlazení.
Při neustálé intoxikaci po užití nikotinu, alkoholu, drog se zvyšuje riziko vzniku onemocnění. Všechny výše uvedené příčiny přispívají k výskytu patologie a zvyšují latentní zánětlivý proces v prostatě.
Hlavní roli ve vývoji onemocnění hrají fenomény stagnace. Problémy s průtokem krve v kapilárách vyvolávají metabolické poruchy. Přidání specifické a nespecifické flóry na pozadí popsaných situací je nejčastější příčinou prostatitidy.
Klasifikace typů a forem
V současné době existuje mnoho klasifikací prostatitidy. To zahrnuje definice procesu podle frekvence výskytu, příčiny výskytu, cesty infekce. Zastavme se u nejjednodušších a nejoblíbenějších odrůd z praktického hlediska. Podle etiologie je prostatitida:
- bakteriální;
- infekční;
- vypočítavý;
- stagnující;
- hnisavý.
Tvar toku:
- pikantní;
- chronický.
Statistické údaje naznačují, že patologie je častěji vyvolána příčinami nebakteriální povahy. Dochází také k výraznému omlazení onemocnění. Dříve to bylo považováno za problém pro starší muže. Nyní stále více mladých pacientů trpí prostatitidou.
Akutní prostatitida
Vyskytuje se rychle, příznaky rostou aktivně, rychle. Obvykle je proces infekční, provokovaný škodlivými činiteli - bakteriemi, houbami, prvoky. Častou příčinou může být Escherichia coli, enterokoky, Proteus a další. Mnoho mikroorganismů je součástí jejich vlastní flóry. V podmínkách snížené imunitní odpovědi se stávají patogeny a způsobují poškození prostaty.
Přítomnost zdrojů infekce - kaz, tonzilitida, chronické patologické procesy zvyšují pravděpodobnost onemocnění. Muži určují svou nemoc téměř okamžitě. Existují příznaky obecné intoxikace.
Vyjádřená bolest v perineu, tříslech, vyzařující do řitního otvoru, dolní části zad. Možná bolest při defekaci, myalgie. Moč vytéká s obtížemi, nutkání vyprázdnit močový měchýř je časté, se zpožděním. Pacienti zaznamenávají zhoršení erekce, ejakulace. V moči a sekretu je hnis, obvykle při zanedbání onemocnění.
Chronická prostatitida
Onemocnění může být způsobeno různými důvody: jevy stagnace, pronikání mikrobů, změny související s věkem. Často je prostata po absolutním vyléčení napadena vlastním imunitním systémem. To je možné, pokud je pacient vystaven stresu, má poraněnou prostatu a je často podchlazený.
Také chronicita je způsobena neléčeným akutním procesem. Může být asymptomatická. V tomto případě dochází k zánětu, ale patogenní flóra se neprojevuje.
Onemocnění se projevuje méně výrazně než v akutním průběhu. Pacienti zaznamenávají určité problémy s močením na pozadí nepohodlí. Může dojít ke snížení sexuální aktivity, objeví se slabost, někdy je bolest v tříslech, pocit pálení.
Období exacerbace jsou charakterizována příznaky akutního procesu.
Bakteriální prostatitida
Tento typ zánětu je akutní a chronický. Je způsobena různými patogenními organismy. Příznaky jako u akutního průběhu. Po vyšetření se zjistí změny v tekutých médiích, na základě toho se stanoví diagnóza.
Toto onemocnění je častější u mladých lidí. K jeho rozvoji přispívá snížení imunitní odpovědi, vliv vnějších faktorů - stres, častá konzumace alkoholu, ochlazení, slabý motorický režim. Důležité jsou také infekční ložiska a chronické patologie těla, operace.
V akutním průběhu pacienti zaznamenávají příznaky intoxikace - zimnice, slabost, hypertermie, myalgie. Lokálně se projevují bolestivé pocity hráze, konečníku a pohlavních orgánů. Vyjadřují se také problémy s močením, zhoršení erekce. V krvi, vylučované tekutiny charakteristické změny.
Při jejím chronickém průběhu nejsou příznaky tak zřetelné. Exacerbace se projevuje známkami akutního průběhu.
Infekční prostatitida
Zánětlivý proces žlázy způsobený cizími mikroby. Existují akutní a chronické. Příznaky a průběh připomínají bakteriální typ patologie. Toto onemocnění se vyznačuje tím, že je způsobeno prvoky, houbovými patogeny. Mezi ostatními typy onemocnění je vzácná, hlavně u mladých pacientů. Důvody jsou společné faktory a pronikání patogenů do žlázy z ložisek infekce.
Kalkulózní prostatitida
Zánětlivý proces se vyvíjí kvůli přítomnosti kamenů. Velmi vzácná forma, vyskytuje se téměř vždy u starších pacientů. Objevuje se po neléčených chronických zánětech. Kameny mohou být endogenního původu a exogenního původu.
První se objevují kvůli stagnaci v těle. Jsou malé a nemusí se objevit. Jsou zřídka detekovány, protože nejsou žádné bolestivé pocity.
Posledně jmenované jsou svým složením podobné těm, které se nacházejí v močovém měchýři a ledvinách. Vzniká v důsledku chronického zánětu žlázy nebo adenomu. Obvykle dávají výrazný bolestivý syndrom. Lokalizace pocitů - křížová kost, dolní část zad, malá pánev. Po sexu, v pohybu, chůzi, bolest zesílí. Ejakulát může obsahovat několik kapek krve. Vyjadřují se i další příznaky onemocnění - podrážděnost, zhoršení erekce, problémy s vyprazdňováním močového měchýře.
městnavá prostatitida
Vztahuje se na chronickou formu. Jeho vzhled je vyvolán stagnací sekrece orgánu nebo krve v malé pánvi. Vývoj jde bez povšimnutí. Příznaky jsou mírné:
- poruchy močení;
- celková intoxikace;
- nepohodlí, bolest v perineu, tříslech, šourku;
- snížená kvalita spermií, orgasmus;
Ve vylučovaných tekutinách nedochází k žádným specifickým změnám. Existují infekční a neinfekční. Příznaky jako slabost, deprese jsou možné.
Hnisavá prostatitida
Těžká forma akutního průběhu infekčního procesu. Diagnóza je založena na hlavním příznaku - vzhledu hnisu z kanálu. Běží při vysokých teplotách. Jeho odrůdy:
- katarální;
- folikulární;
- parenchymální;
- abscesující.
Vyskytuje se na pozadí chřipky, tonzilitidy, SARS, oslabené imunity. Tyto typy se liší v závažnosti toku. Uvolňuje se jiné množství hnisu.
Diferenciální diagnostika
Všechny typy a formy prostatitidy vyžadují lékařské vyšetření, laboratorní diagnostiku. Klinika závisí na vlastnostech kurzu. Nezapomeňte provést rozbory vylučovaných tekutin na přítomnost antigenu PSA (specifický protein v onemocnění). Provádí se ultrazvuk pánevních orgánů.
Test na patogeny, sexuálně přenosné, umožňuje odlišit bakteriální nebo infekční proces. Kongestivní je diagnostikována podle výsledků studie žil malé pánve. Kalkulózní se určuje posouzením celkového stavu pacienta, palpačních údajů orgánu, moči a krevních testů.
Vlastnosti léčby v závislosti na typu a stádiu onemocnění
Akutní prostatitida se léčí v nemocnici. Předepisují se antibiotika, protizánětlivé léky, látky, které snižují otoky a zlepšují odtok moči, imunomodulátory, terapeutické mikroklyzátory, fyzioterapie. Doporučuje se používat léčivé čípky. U chronických procesů se přidává masáž prostaty. S kalkulózním onemocněním jsou masáže zakázány, je možná chirurgická léčba.
Následky a prevence
Jakékoli typy a formy prostatitidy vyžadují naléhavou diagnózu a správnou léčbu. Chronický proces je těžké vyléčit, proto je důležité nezačít akutní. Pod vlivem zánětu se železo nevratně mění. To vede k neplodnosti, impotenci, abscesu, tvorbě kamenů a nádorů v orgánu.
Prevence znamená správný životní styl, sport, pravidelný sex, vyloučení promiskuity.